中医里的“忧郁症”
忧郁症或者叫抑郁症,在中医里把它归为胃经和肾经这两条经脉的病证。
从胃经的角度描述抑郁症的症状非常有趣,叫“病至则恶人与火,闻木声则惕然而惊,心欲动,独闭户塞牖而处”。意思是说,患病者特别不愿意与外界接触,害怕光亮,听到拍桌子的声音都会害怕,成天到晚心慌慌的,回到家就拉上帘子关上门窗,喜欢在昏暗的环境下生活。
肾经所显现出来的忧郁症是怎样症状,叫“目如无所见,心如悬,若饥状,气不足则善恐,心惕惕如人将捕之” 。这样的人眼睛发直,没有神。这种肾病类的抑郁症,眼睛无神,心老觉得像悬在半空,突突突地跳。总有饿感,又吃不下,伴有心慌,感觉惊恐,总觉得后面有人追自己。是由于肾精不足而造成的心火不敛。
其病因又有肝郁脾虚、气滞血淤、心脾两虚、脾肾阳虚、阴虚火旺之分。
其中因气滞血淤而生的忧郁症,主证为情绪抑郁,自杀企图,心情烦躁,思维联想缓慢,运动迟缓,面色晦暗,胁肋胀痛,妇女闭经。舌质紫暗或有淤点,苔白,脉沉弦。
辨证分析:本证因气郁日久,血流不畅,痰血停积所致。以情绪抑郁,思维联想缓慢,面色晦暗,胁肋胀痛,舌质紫暗或有淤点为辨证要点。肝血淤滞,肝失条达,则情绪抑郁,时有自杀企图,心情烦躁,痰血停着,心神不宁,故思维联想及运动迟缓。肝郁气滞。则胁肋胀痛,妇女闭经。面色晦暗,舌质紫暗或有淤点,脉沉弦,均为血淤之象。
导致忧郁症的原因有遗传基因、环境诱因、药物因素、疾病、个性等。其中环境诱因涉及多个方面。比如,令人感到有压力的生活事件及失落感也可能诱发忧郁症,如丧偶(尤其老年丧偶,几乎八、九成的人会得此病)、离婚、丢掉工作、财务危机、失去健康等,人际关系紧张,经济困难,或生活方式的巨大变化,这些都会促发抑郁症。有时抑郁症的发生与躯体疾病有关,一些严重的躯体疾病,如脑中风,心脏病发作,激素紊乱等常常引发抑郁症,并使原来的疾病加重。另外,抑郁症患者中有1/3的人有物质滥用的问题。
忧郁症医治,大概首先应该了解其发病原因,才能对症下药。
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