农合资金的归宿

随着社会的奇葩发展，我国已产生严重的两极分化，贫富差距越来越大。特别是农村人群，已被挤入生活的泥潭，生存质量已经严重滑坡。这种现状明显表现在教育和医疗上，看病难，看病贵渐渐在贫困人群的生命线上体现出来。

为此，政府鹦鹉学舌的学着毛时代，套用了农村合作医疗这一本来沉淀于历史的新社会过度时期的医疗制度。像互助组一样，大家出资，帮助生病的人，得到有效的治疗，席过难关。

政府的每一项政策法规的推行是经过严格科学论证的，又通过试点，确认彻实可行的。刚开始全国推广是按户籍人口每人筹集十元，政府给于配套补贴三倍，即人平四十圆。因不夠用，于是开始逐年递增，到2017年已增加到人平180元，加上国家配套资金就是人平720元，一个五口之家就有农合可报销资金3600元，像这样全年不报销农合资金的约在半数以上。因为目前流动人口比例较大。

这么大一笔钱锁在农合办的银行户头上，要想分派完还真不容易。每年的年底十元月三十一曰，是农民交纳农合费用截止曰，从来年元月一日起，农合开始停报，最长的要五月分才启，一年差不多去了一半。特别是乡村医疗机构，在这段时间，看病就一概数现金了，而这段时间恰恰是外出人员返乡过年的高峰时期，他们在门诊上无法享受当年农合报销。

再加上农合管理机构无事不登三宝殿，对农村农合报销管理不力。农村乡村医生在给村民治病时，按照国家归定的基药制度，再加报销百分之六十五，输液费病人出一元，农合报销四元，假设一个上呼吸道感染病人，输水三瓶，一组基本抗生素，一组抗病毒药，一组能量，按基药价格可能不到十五元，报了百分之六十五，病人自负也就几元钱，但大多乡村医生会收三十至四十元，有些良心坏的还会收七十八十，病人不但没有享受到报销而且还按零售价付了费，不但农合报销的钱归了医生，国家基药补贴资金医生也得了，还有人平几十元的公卫费也进了医生口袋，参合者得到什么实惠？不就是有些高血压患者被测了几次血压。

再谈住院病人，确实他们定的报销比例高得吓人，百分之七十五，也就是一个病人住院一次若是用了一万元，自费只要交2500，名其曰：国家政策好，给报销了七千五。但其中的猫腻这些文化不高的农民知道吗？今年我一个朋友咳嗽、发热、呼呼困难，当时考虑是肺部感染，于是到人民医院住院，排了两个小时队才看到医生，当时是我陪去的，我直接建议医生开住院证，那医生态度极差，几乎是态度粗暴的说：你是医生还是我是医生？不做检查，我知道是什么病？我在住院证上写什么病？为了朋友的病我也不据理力争了。于是一大推检查单开出了-1,：胸部加强ct，2,：血气化验全套，3,：大小便常规。这些检查化了一千多，折腾到下午才以肺部感染住进了院，住院后又是一系列检查，出院时，总费用一万三千多，又有许多药不能报销，算来也只报了百分之五十，加上门诊检查一千多元，实际只报了百分之四十多。实际上用在病人身上的医疗费用又有多少？人民医院也是基药制度的，如按基药额计算，病人最多用了2000元，农合资金哪去了？

如今，武冈的私立医院更是和有关人员勾搭成奸，挂房、虚拟、换药、掉药等非法手段无不用上。如一家私立医院给病人开的处方药没有用到三分之一，三剂中药只有一剂中药的重量，开了价格贵的换用价格低的，开了三种药只用两种。真是老百分好忽悠。农合办也查查，查到问题就罚款十多万，这罚的钱又进了谁的口袋？

今年的农合又到了缴纳期，听说2019年人平缴费220元，又上了新台阶，有关部门在解释农合资金逐年递增时是这样说的：农合资金上涨是按物价上涨他幅度计算的，为了保证病人的治病报销额增加，个人部分增加了，政府配套也随说增加。

一年比一年缴费高，可参合者越来越享受不到这一所谓优惠政策，保作为最弱势的农民只有哑巴吃黄莲，有苦难言罢了。

我们也政府难道还知道这些不争白事实吗？既然知道，能出台好的办法吗，如果继续这样从农民那里收来钱加之国家补助就这样不明不白的流失，而参合人员根本就是在为医腐、官腐无私的奉献，继续在他们瘦骨嶙峋的身上榨取膏脂，其心何忍？！